台灣最近出現了麻疹病例，讓人們開始關注如何預防。誰是麻疹高風險族群？要不要打麻疹疫苗？近日不少民眾到診所施打MMR三合一麻疹疫苗，但你知道三合一到底是預防哪三種病嗎? 本篇文章帶你瞭解MMR三合一麻疹疫苗。
麻疹疫苗MMR
台灣普遍實施「麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（MMR）」作為預防措施。根據標準接種計畫，麻疹疫苗接種為嬰兒滿 12 個月和學齡前滿 5 歲時。這使得大多數人對麻疹病毒具有免疫力，從而降低了麻疹在台灣流行的可能性。
麻疹疫苗台灣的歷史
台灣曾在 1976 年發生大規模麻疹爆發，直到 1978 年政府實行對嬰幼兒施打麻疹疫苗的政策才有所控制。根據疫苗接種情況，完成兩劑接種的孩子預防率可高達 99％，完成一劑接種者預防率達 94 ％。
自 1968 年起，麻疹減毒疫苗已引進，但直到 1978 年政府推動免費接種後，才有效控制疫情。自 1992 年起，實施「根除三麻一風計畫」，使得近年未見麻疹再次大流行。
麻疹疫苗保護力
疫苗保護力只能維持20年就會衰退，1976年台灣麻疹曾經大流行，1976以前出生，很可能已感染過，因爲真實感染產生抗體較久，可以先驗麻疹抗體，若有就不用打疫苗。若無建議需打疫苗。1981後全國已全面施打，若第二劑超過15年，無懷孕考量，不用抽血，直接麻疹疫苗補打。
需施打麻疹疫苗族群/麻疹高風險染族群
- 20至40歲民眾，因為保護力只能維持20年。疫苗保護力只能維持20年就會衰退，也就是說20年後的現在，很多人的體內抗體是不足的。【麻疹疫苗自費接種】
- 家中如有滿1歲或滿5歲幼童尚未接種者。【麻疹疫苗公費接種】
- 一般民眾（特別是1981年後出生的成人）因無自然感染免疫者或接種疫苗效力已消退，如計劃前往流行麻疹國家者。【麻疹疫苗自費接種】
- 醫療照護工作人員、照護尚未接種第1劑MMR 疫苗嬰幼兒之機構工作人員等有較高麻疹感染風險者。【麻疹疫苗自費接種】
- 本國籍育齡婦女（15～49歲）：未曾感染過德國麻疹者，婦女若於懷孕期間經檢測未具德國麻疹抗體，於產後持該胎次檢驗日起之2年內不具德國麻疹抗體檢驗報告者。【麻疹疫苗公費接種】
- 外籍配偶：來台申請居留/定居且無徳國麻疹相關疫苗接種證明者，或經檢測不具徳國麻疹抗體出具證明者。【麻疹疫苗公費接種】
為預防婦女懷孕期間受感染，導致胎兒先天性畸形，請德國麻疹抗體陰性之育齡婦女，於準備懷孕前先施打MMR疫苗，接種疫苗後4週內應避免懷孕。婦女於懷孕期間如經檢測未具德國麻疹抗體，應避免前往德國麻疹流行地區，若懷孕早期感染，會導致流產、死胎或畸型。
MMR三合一麻疹疫苗
麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（MMR vaccine），在中國大陸稱為麻腮風三聯疫苗，是一種結合了麻疹、腮腺炎和德國麻疹（風疹）病毒的活性減毒疫苗。
此疫苗最初由莫里斯·希勒曼於默克藥廠開發。麻疹疫苗於1963年首次問世，後續腮腺炎和風疹疫苗分別於1967年和1969年被發明，並於1971年合併成MMR三聯疫苗。
自1971年在美國獲批准使用以來，MMR疫苗已在全球超過60個國家推廣，使用量超過五億劑。
此疫苗主要針對兒童，第一劑通常在一歲時接種，第二劑則在入學前，約四到五歲時施打，以增強對麻疹的免疫力。尤其是對於那些第一次接種後未完全建立免疫的個體（約2至5%）。
部分HIV感染者也被建議接種MMR疫苗。接種時程可能因國家而異。
MMR麻疹疫苗預防疾病有哪些？
預防麻疹
麻疹是一種由麻疹病毒引起的傳染病，主要通過空氣中的飛沫或直接接觸患者的鼻喉分泌物傳播。病初期表現為疲倦、發燒、咳嗽、流鼻水、眼紅，口腔內可能出現白點。
感染約3至7天後，面頰及耳後可能出現紅斑，進而蔓延至全身。麻疹的重症併發症包括中耳炎、肺炎、腦炎，極端情況可能導致死亡。
目前無特效治療，治療主要針對緩解症狀和預防併發症。台灣將麻疹列為第二類傳染病，必要時施行隔離治療。
預防腮腺炎
流行性腮腺炎，俗稱豬頭皮，是由腮腺炎病毒引起的傳染病，主要透過唾液或飛沫傳播。
常見症狀包括發燒、頭痛和耳下腺腫大。嚴重時可引起腦膜炎、腦炎或聽力損失。青春期感染者可能會出現睪丸炎或卵巢炎，影響生育能力。
預防德國麻疹
德國麻疹是一種由德國麻疹病毒引起的傳染病，通過空氣中的飛沫或直接接觸患者鼻咽分泌物傳播。主要症狀包括發燒、頭痛、紅疹、耳後和頸部淋巴腺腫脹、上呼吸道症狀及結膜炎。
有些人可能不出現紅疹。併發症可包括關節炎、血小板減少和腦炎。懷孕初期感染可能導致流產、死胎或畸型。
麻疹疫苗接種禁忌/注意事項
- 在接種MMR疫苗後的1個月內應避免懷孕。
- MMR疫苗是活性減毒疫苗。若需接種其他活性減毒疫苗（如水痘疫苗），應同時接種（於不同部位）或間隔至少4週。
- 接種MMR疫苗後，建議多喝水與多休息以減輕不適。
- 若接種第一劑MMR疫苗後出現過敏反應（全身起皮疹、嘴唇腫脹、舌頭腫脹、喉嚨腫脹或呼吸困難），不應接種第二劑。
- 對MMR疫苗成分（如明膠、新黴素）過敏者不應接種。
- 已知懷孕的婦女不應接種MMR疫苗。
- 免疫功能嚴重低下者，包括有先天性免疫缺陷、愛滋病、白血病、淋巴瘤、接受癌症治療（藥物、放射線治療或大劑量皮質類固醇治療）的人不應接種MMR疫苗。
麻疹疫苗副作用
接種疫苗後，局部反應很少見。在5至12天內，少數接種者可能出現疹子、咳嗽、鼻炎或發燒等輕微副作用。麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗成分有時會導致發燒、暫時性關節痛、關節炎及神經炎。疫苗可能引起輕微中樞神經反應，但機率極低。建議接種後坐著休息並觀察30分鐘，以確保無不適再離開。
麻疹流行國家
目前，前往日本、韓國、泰國的旅客「無須搶打」麻疹疫苗，因為這些國家目前沒有麻疹本土爆發。近期日本旅遊盛行，無需急於在日本旅行前接種麻疹疫苗，因為當地並沒有流行麻疹。
相反，馬來西亞、菲律賓和一些東歐國家正面臨麻疹流行，計畫前往這些地區的旅客應該提前咨詢醫療機構關於疫苗供應情況，或前往專門的旅遊醫學門診接種麻疹疫苗。
急於搶打接種可能導致疫苗短缺，影響那些真正需要補接種的高風險人群。
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麻疹疫苗接種相關問題
麻疹疫苗哪裡打？
公費疫苗可以在所在縣市衛生所施打。自費疫苗的部份，可在各縣市衛生所網站查詢，或是撥打各縣市衛生所電話、衛生署防疫專線【1922或0800-001922（全年無休免付費）】進行麻疹疫苗相關問題諮詢。
MMR麻疹疫苗副作用會很不舒服嗎？
5～10％的人皆種後5～12天會出現輕微發燒、皮疹、淋巴結腫大、關節痛等症狀，但多數會逐漸消退，所以不用太擔心身體上會有非常嚴重的不適。
接種麻疹疫苗好處？
可預防麻疹、德國麻疹、腮腺炎這三種傳染疾病，且接種兩劑後可維持至少15年的保護力。
