近來,日本爆發嚴重的「食人菌」疫情,不僅創下歷年同期最高紀錄,已有近千人感染,讓不少台灣民眾人心惶惶。這種細菌感染的病程進展迅速且致死率高,讓人不得不重視。
究竟什麼是「食人菌」?感染後會有哪些症狀呢?如果近期計劃前往日本的旅客該注意什麼?接下來,本文將為您詳細介紹,讓您在面對這種高危險疾病時更加了解和防範。
「食人菌」是什麼?
「食人菌(噬肉菌)」是 A 型鏈球菌的俗稱。A 型鏈球菌是一種常見的細菌,會引起多種感染,最嚴重的是壞死性筋膜炎和鏈球菌「毒性休克症候群(STSS)」。
A型鏈球菌是一種常見細菌,通常存在於我們的環境中。然而,當身體免疫系統較弱時,這種細菌可能會通過皮膚傷口進入體內,導致嚴重的感染,可能導致組織壞死、臟器衰竭甚至死亡。一旦感染,傷口處迅速出現組織壞死和僵硬的情況,「看起來就像肉被吃掉一樣」,從而得名。
前感染科醫師林氏璧也提到,A 型鏈球菌是肺炎鏈球菌的親戚,15 歲以下的孩童若有喉嚨發炎症狀,大約有三分之一是感染 A 型鏈球菌,是兒童常見的細菌感染之一。
什麼是毒性休克症候群(STSS)?
死亡率高達 30% – 60%,常見症狀包括高燒、低血壓、嘔吐、腹瀉、肌肉痠痛、頭痛、結膜炎、關節疼痛及呼吸道問題如吞嚥困難和草莓舌。典型症狀為低血壓或休克,並至少伴隨皮疹、肝腎功能異常、泛發性血管內凝血、呼吸窘迫或壞死性筋膜炎。根據日媒新聞報導,A型鏈球菌感染在少數情況下會導致 STSS,快速出現高燒、四肢腫脹疼痛和多重器官衰竭,數小時內導致休克!
食人菌來源
A 型鏈球菌可以在以下環境中找到:
- 人類咽喉和皮膚:許多人可能是A型鏈球菌的攜帶者,但不會出現症狀。這些人可以成為細菌的傳播源。
- 公共場所:在學校、托兒所、醫院等人群密集的地方,A型鏈球菌更容易傳播。
- 受污染的物品:個人物品如毛巾、剃刀等,若被感染者使用過,可能成為傳播媒介。
食人菌感染症狀
這種 A 型鏈球菌能引發嚴重感染,從初期的發燒和喉嚨痛,到中期的皮疹和扁桃腺發炎,再到後期的多臟器衰竭和休克,讓人不得不重視。以下為感染時人菌的症狀:
初期症狀
- 發燒:感染初期通常會出現高燒,這是身體對抗感染的反應。
- 喉嚨痛:喉嚨會出現劇烈疼痛,這是A型鏈球菌常見的感染部位。
- 扁桃腺發炎:扁桃腺可能發炎、紅腫,並且有化膿的現象,看起來像生牛肉一樣紅。
中期症狀
- 皮疹:皮膚上可能會出現像沙子狀的疹子或猩紅熱,皮疹摸起來如砂紙般粗糙,這是由於A型鏈球菌釋放的毒素引起的。
- 草莓舌:舌頭表面出現紅色或白色凸起,像草莓一樣。
- 皮膚脫屑:在感染的中後期,皮膚可能會開始脫屑。
- 膿疱瘡:皮膚上可能出現膿疱,這是皮膚感染的一種表現。
後期重症
- 毒性休克症候群(STSS):極少數情況下,感染可能惡化並引發STSS,症狀包括:
- 快速發燒和四肢疼痛:這些症狀在幾十小時內迅速加重。
- 腎衰竭和呼吸衰竭:病情惡化會導致多臟器衰竭,特別是腎臟和呼吸系統。
- 休克和死亡:最嚴重的情況下,患者會進入休克狀態並可能死亡。
早期識別和治療食人菌感染非常重要!如果出現上述症狀,特別是病情迅速惡化時,應立即就醫。
治療方式
早期診斷後,服用醫師開的抗生素不僅能防止併發症,還能減少病菌傳播及緩解不適感。大多數患者在治療後的 24~48 小時內症狀會逐漸緩解,但醫師強調,抗生素療程必須完成 10天,不能中途停藥,否則容易復發,甚至傳染給家人和朋友。
食人菌(A 型鏈球菌)傳染途徑
A 型鏈球菌的傳染途徑像感冒一樣,透過飛沫和接觸傳播。主要影響 3~15 歲的兒童和青少年,冬季和春季最常見。潛伏期約為 2~5 天。
食人菌高風險族群
免疫力低下者、糖尿病患者、洗腎患者和老年人等慢性病患者,感染 A 型鏈球菌後更容易惡化成毒性休克症候群,並且死亡率也會顯著提高。
如何預防食人菌?
A 型鏈球菌是一種常見細菌,可透過皮膚傷口、飛沫傳染和喉部感染。下面為預防A型鏈球菌感染的措施:
- 赴日旅遊時,應盡量戴口罩、勤洗手,並小心處理皮膚傷口。
- 留意手腳是否有小傷口,例如足癬和龜裂。
- 若皮膚發生腫脹且在 2、3 小時內迅速擴散,請盡速就醫。
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食人菌相關問題
Q1. 台灣有食人菌(A型鏈球菌)嗎?
疾病管理局指出,A型鏈球菌感染並不是法定傳染病,而是一種常見細菌。目前國內每週發現的案例數穩定在22至36件之間,與過去幾年的情況相似。經監測,病毒株和疫情均未出現異常,大家可以放心。
Q2. 食人菌感染飲食要注意什麼?
A型鏈球菌可能引起咽喉炎和猩紅熱,導致喉嚨不適。這時,可以選擇容易消化且營養豐富的食物,如優格、麥片粥和馬鈴薯泥。如果咽喉痛影響食慾,試著吃些布丁或喝牛奶,幫助補充營養和熱量。
Q3. 日本食人菌爆發,讓我還能去日本旅遊嗎?
日本最近發生了食人菌疫情,但專家還在研究原因。胸腔科重症醫師蘇一峰提醒大家,其實A型鏈球菌很常見,所以不必過度擔心或取消去日本旅遊的行程。他建議,只要戴口罩和勤洗手,就能有效減少感染的機會。旅行時,注意保持良好的個人衛生,像是使用公筷和小心處理任何皮膚傷口,這些基本的防護措施可以大幅降低感染風險。
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