4月15日患有紅斑性狼瘡的藝人山豬過世原因即是因感冒引起休克導致猝死，而被稱為不死癌症的紅斑性狼瘡究竟是什麼樣疾病？本文詳細帶您一次了解。
為什麼會得紅斑性狼瘡？
全身性紅斑性狼瘡英文全稱Systemic Lupus Erythematosus，簡稱SLE，目前對於引發紅斑性狼瘡原因是什麼並不清楚。但醫學界普遍將其視為一種自體免疫性疾病。正常情況下，免疫系統是身體對抗外來病原體的天然防禦機制，會產生抗體來對抗病菌。
然而，狼瘡患者的情況不同，他們的免疫系統會誤認自身組織為外來入侵物，產生自我抗體，這些抗體會引發發炎反應，損害各個器官，導致各種臨床症狀。
紅斑狼瘡通常有兩種常見的表現形式：環狀狼瘡和系統性紅斑性狼瘡。前者僅在皮膚上表現，通常發展緩慢但容易導致疤痕形成，並且在兒童中很少見。而系統性紅斑性狼瘡則是一種慢性疾病，會影響全身器官系統，引起發炎反應。
紅斑性狼瘡診斷
部分早期紅斑狼瘡患者很難被診斷出來，尤其是症狀輕微者。醫師通常會進行一系列檢查，包括血液檢查、尿液分析以及胸部X光。
想知道是否罹患紅斑性狼瘡，通常需要進行進一步的抗核抗體檢查，以及對腎臟功能和內臟器官的生化檢查。然而，即使病人有臨床症狀，有時檢驗結果仍可能正常，檢驗結果和發病症狀不一致也是導致紅斑性狼瘡可能惡化的主因。
紅斑性狼瘡致死率高嗎？
你可能會想問，罹患紅斑性狼瘡會死嗎？其實罹患紅斑性狼瘡的患者比起一般人死亡率高達2.6倍，超過50%的患者在確診後10年將會出現不可逆的器官損傷，其中又以感染症、心血管疾病及惡性腫瘤為前3大死因。
紅斑性狼瘡症狀有哪些？
紅斑性狼瘡患者通常會覺得沒什麼事，但看來風平浪靜，卻很可能突然發病，且死亡率高。 紅斑性狼瘡初期症狀因人而異，以下是一些常見的紅斑性狼瘡症狀：
- 異常疲憊，沒有活力
- 沒有原因的發高燒
- 時常關節僵硬、肌肉痛
- 鼻樑至兩側顴骨出現蝴蝶斑
- 對光敏感，皮膚曬太陽後變差
- 寒冷或有壓力時指尖腳趾會發紫、蒼白
- 心悸氣短、常常喘不過氣
- 深呼吸時感到胸痛
- 反覆口腔、鼻子潰瘍
- 頭痛、貧血
- 不明原因掉髮
- 指尖出現紅疹
- 皮膚出現紫斑
- 出現幻覺、幻聽
- 淋巴結腫大
- 反覆腹瀉、嘔吐
紅斑性狼瘡患者傷口較易感染，尤其是在使用類固醇或其他免疫抑制劑時。感染未控制時，可能導致敗血症，甚至引發敗血性休克。
建議病人如有發燒或倦怠感應立即聯絡醫護人員，避免過度陽光或紫外線曝曬可防止病情惡化及復發，減少發燒、關節痛和器官發炎等不良反應。
那些人容易罹患紅斑性狼瘡？
狼瘡是一種在女性中比較常見的疾病，特別是在18歲到45歲的生育年齡女性中。然而，狼瘡也可能影響到兒童和老年人。相比白人，黑人、某些亞洲人群以及北美洲的印第安人更易患此病。根據長庚兒童醫院的數據，紅斑性狼瘡也可能發生在2歲到18歲的兒童身上。
狼瘡男女患病比例
紅斑性狼瘡男性與女性患病比例約為1比10，但男性患者的病情通常比女性更嚴重。年輕患者通常症狀較為嚴重。在美國，約每185人中就有一人患有狼瘡，而亞裔患病率較白人高。
狼瘡患者的子女患病機率約為5%，同卵雙胞胎的患病機率則高達30%，有狼瘡患者的親屬（包括父母、兄弟姐妹和子女）患病機率約為10%。研究表明，疾病的發病原因與基因和環境因素均有關。
紅斑性狼瘡會遺傳嗎？
罹患SLE包含許多原因，並非僅基因遺傳就能導致發病。研究指出，某些人天生具有的遺傳特質可能增加他們罹患狼瘡的風險。有些患有狼瘡的人家族中已經有其他親屬被診斷為狼瘡患者，但目前尚無證據表明狼瘡可以直接由上一代遺傳給下一代，部分科學家認為病毒感染也可能是引發狼瘡的原因之一。
某些治療高血壓、心臟疾病、癲癇以及精神疾病的藥物，例如用於治療憂鬱症的藥物，也可能引發蝴蝶斑症狀，但這些症狀通常在停止藥物後很快就會消失。
紅斑性狼瘡治療方法
紅斑性狼瘡的治療方式包括藥物治療、休息（尤其是在疾病活躍期間）以及避免長時間暴露於陽光下，並配合均衡飲食及運動。狼瘡的症狀常突然出現和消失。尋找適合的治療計劃需要時間，但一旦開始治療，就需要定期追蹤，並隨時告知醫師有關症狀的任何變化。
1. 藥物治療
絕大多數的紅斑性狼瘡患者需要藥物治療，而藥物的種類和劑量會隨著病情變化而調整。遵從醫師的囑咐很重要，包括按時服藥和不擅自更改劑量。未經指示亂服成藥或草藥可能影響原有藥物的效果，並可能導致副作用和疾病復發，使醫師難以評估病情進展。
2. 均衡的飲食
均衡飲食很重要，通常不需要特別限制飲食習慣。當身體狀況不佳時，可能會影響食慾，此時多食含有維生素的食物是有益的，醫師可能會建議補充葉酸等營養素。當狼瘡影響腎臟時，可能需要調整飲食，如限制攝取鹽分以減少水分積聚。對於腎功能不佳的患者，可能需要減少蛋白質攝取。一些研究顯示，攝取富含魚油的食物可能有助於緩解炎症，但僅在疾病早期有效。
3. 休息和運動
若疲倦，需充足休息和適度運動。設定良好作息時間表，合理安排時間，避免匆忙感。「復發」指症狀再現或惡化，此時限制費力活動，但日常活動仍可進行。家人可協助，在疾病緩解時，每天適度活動，即使「復發」，輕度運動也有益。
總結
紅斑性狼瘡是一個自體免疫性疾病，使免疫系統攻擊自身組織。患病時會出現許多症狀，包括疲倦、高燒、關節痛等。治療上主要包括藥物治療、均衡飲食、適度運動和休息。
早期診斷對紅斑性狼瘡治療非常重要，平時要警惕身體的異常反應，及時就醫，並且要嚴格按照醫生的建議進行治療和管理，以提高生活品質和預防可能的併發症。
