自113年5月28日起，短期開放50-64歲民眾公費接種1劑肺炎鏈球菌疫苗ppv23。尚未接種者可透過本文了解肺炎鏈球菌疫苗哪裡打？副作用？及公費資格。
肺炎鏈球菌疫苗公費資格
肺炎鏈球菌疫苗公費接種對象：
- 50~64歲（含）者（最新）
- 65歲以上長者
- 2個月新生兒
- 4個月新生兒
- 1歲幼兒
自113年5月28日，短暫開放50歲至64歲民眾；如為外籍人士，需具健保身份或持有有效居留證，即可施打疫苗。
65歲（含）以上民眾早在去年即開放公費1劑PCV13及1劑PPV23。則特別要注意的是，65歲以上IPD高風險對象、機構住民及洗腎患者接種PCV13後，需間隔8週才可接接種PPV23；其餘民眾間格至少1年。
新生兒可公費接種13價肺炎鏈球菌疫苗，接種時程分別為出生滿2個月、4個月及1歲後共3劑。
肺炎鏈球菌疫苗品牌差異
目前台灣的肺炎鏈球菌疫苗品牌有兩種，分別是PCV13疫苗和PPV23疫苗，差別在於疫苗廠商、血清型別、續航長短，以疫苗保護力的多寡。
| 品牌差異 | 13價肺炎鏈球菌疫苗（PCV13） | 23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23） |
|---|---|---|
| 疫苗內容 | 含13種血清型 | 含23種血清型 |
| 疫苗作用 | 接種後可活化 T 細胞淋巴球，約有 95％保護力 | 接種後可活化 B 細胞淋巴球，約有 75％ 保護力 |
| 適用對象 | 出生滿6週以上嬰幼兒與成人 | 滿2歲以上幼兒與成人 |
| 優點 | 疫苗效力持續終身 | 疫苗作用速度快 |
| 副作用 | • 注射部位局部紅腫、硬塊、皮膚炎 • 發燒（不超過 39 ℃） • 部分患者可能出現嘔吐、拉肚子。 | • 注射部位局部疼痛、紅疹、溫熱感、硬塊 • 部分患者可能出現發燒、噁心、嘔吐。 |
以下是詳細的疫苗品牌資訊：
13價結合型肺炎鏈球菌疫苗－PCV13
- 品牌名稱：沛兒 (Prevenar 13)
- 廠商：美國輝瑞 (Pfizer)
- 疫苗類型：不活化疫苗
- 血清型別：涵蓋13種血清型(1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、23F)。
- 副作用：接種處紅腫或疼痛、疲倦、發燒、食慾降低、頭痛、肌肉痠痛或關節疼痛、寒顫、躁動不安。
- 作用機轉：誘發T細胞及B細胞，產生IgG抗體、免疫記憶B細胞，故具有長期的免疫記憶。
- 抗體持續時間：較長。
- 疫苗保護力：46%肺炎鏈球菌引起相關肺炎、45%非細菌性肺炎、75%侵襲性肺炎鏈球菌感染症。
23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗－PPV23
- 品牌名稱：紐蒙肺 (Pneumovax 23)
- 廠商：默沙東 (MSD)
- 疫苗類型：不活化疫苗
- 血清型別：涵蓋23種血清型(1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F、23F、33F)。
- 副作用：接種處紅腫或疼痛、疲倦、發燒、肌肉痠痛（持續約2天後自行消失）。
- 作用機轉：誘發B細胞表面的IgG受體結合、誘發產生IgM抗體，誘導免疫反應持續時間較短且無法產生免疫記憶。
- 抗體持續時間：較短。
- 疫苗保護力：60-70%侵襲性肺炎鏈球菌感染症。
肺炎鏈球菌疫苗哪裡打？
5/28 開放的肺炎鏈球菌疫苗（ppv23）可以到至各市區之衛生所或合約醫療院所接種。
不同地區皆有不同的肺炎鏈球菌疫苗施打預約方式，例如：台中市可以線上預約，或者打電話去有合作的診所預約。
以下將整理出六都可施打肺炎鏈球菌疫苗的地方：
- 台北市肺炎鏈球菌疫苗施打處：台北市公費肺炎鏈球菌疫苗接種醫院名單
- 新北市肺炎鏈球菌疫苗施打處：新北市公費肺炎鏈球菌疫苗接種醫院名單
- 高雄市肺炎鏈球菌疫苗施打處：高雄市公費肺炎鏈球菌疫苗接種醫院名單
- 台中市肺炎鏈球菌疫苗施打處：台中市公費肺炎鏈球菌疫苗接種醫院名單
- 台南市肺炎鏈球菌疫苗施打處：台南市公費肺炎鏈球菌疫苗接種醫院名單
- 桃園市肺炎鏈球菌疫苗施打處：桃園市公費肺炎鏈球菌疫苗接種醫院名單
若想接種肺炎鏈球菌疫苗，請先致電附近的合約院所進行預約，再前往施打！
肺炎鏈球菌疫苗多久打一次？
肺炎鏈球菌疫苗的接種時間依照年齡層可分成以下 4 類：
疫苗施打對象1：嬰兒
- 滿2、4個月或12~15個月時，可接種3劑公費13價（pcv13）。
- 接種過後滿6個月，可自費多打 1 劑。（增加嬰兒抗體濃度）
疫苗施打對象2：青少年
11至18歲的青少年高危險群適合施打的時間為：
- 未接種過：可接種1劑13價，間隔至少8週再接種23價。
- 接種過13價者：可接種23價，但須與前劑13價間隔至少8週。
- 接種過23價者：可接種13價，但須與前劑23價間隔至少8週。
如果可以，應先接種13價疫苗，在接種23價；完成上述接種之高危險群，5年後經醫師評估，可再追加1劑23價。
疫苗施打對象3：18（含）～65歲的成人
- 未接種過：先接種13價，間隔至少8週，再接種23價；間格至少5年再接種第2劑23價。
- 接種過13價者：間隔至少8週可接種1劑23價，5年後再施打第2劑23價。
- 接種過23價者：間隔至少1年再接種13價。過了至少8週再接種第1劑23價。
- 接種過2劑23價者：與前一劑23價間隔至少1年，可接種1劑13價。
肺炎鏈球菌疫苗接種有固定規律。接種13價疫苗後，需間隔至少8週才能接種23價；接種第1劑23價後，至少5年才能接種第2劑23價。如果未接種過13價，接種23價後至少1年才能接種13價。
疫苗施打對象4：65歲（含）以上老人
- 未接種過：先接種1劑13價疫苗，間隔1年以上再接種1劑23價。
- 接種過13價：至少間隔1年，再接種1劑23價疫苗。
- 接種過13價與1劑以上23價：與前1劑13價隔1年以上，且與前劑23價隔5年，在接種1劑23價。
- 接種過1劑（含）以上23價：間隔至少1年以上，可施打13價。
肺炎鏈球菌疫苗副作用是什麼？
接種肺炎鏈球菌疫苗後，可能會有以下幾點副作用：
- 接種部位短暫發紅、腫、熱、痛
- 少數人會有輕微發燒、食慾不振和疲勞感等症狀。
若出現持續發燒或出現罕見的嚴重過敏反應（如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速），應立即就醫。若曾對其他肺炎鏈球菌疫苗或白喉疫苗過敏，請告知醫師進行評估。
肺炎鏈球菌常見問題
感染肺炎鏈球菌一般不能自行痊癒。若不及時治療，肺炎鏈球菌感染容易出現併發症如小球腎炎、心肌炎等，增加治療的難度和費用，甚至影響生命。
因此，如果發現肺炎鏈球菌感染，需要及時就醫檢查。
肺炎鏈球菌疫苗可以維持多久？
新肺炎鏈球菌疫苗，保護期達10年。
什麼人需要接種肺炎鏈球菌疫苗？
以下這些高危險群，均應施打肺炎鏈球菌疫苗：
1.嬰幼兒
2.年長者
3.罹患心肺方面疾病
4.糖尿病患
5.脾臟功能缺損
6.先天或後天免疫功能不全
7.人工耳植入
8.腦脊髓液滲漏
9.正在接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者
自費肺炎鏈球菌疫苗多少錢？
ACIP召集人李秉穎表示，肺炎鏈球菌是人類最重要的細菌性感染病源，台灣目前核准3種肺炎鏈球菌疫苗，PPV23是多醣體疫苗，而13價和15價疫苗是結合型疫苗，後者每劑要價3800元。
公費肺炎鏈球菌疫苗開放到何時？
5/28日開放擁有公費資格者免費接種肺炎鏈球菌疫苗，直到公費疫苗用完為止。
肺炎鏈球菌疫苗結論
接種肺炎鏈球菌疫苗可達75%的中重症保護力，有效降低肺炎、敗血症及死亡風險。
如您是符合資格者請踴躍接種，相關關接種院所資訊可至疾管署官網查看。
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